Καταρράκτης Ματιών

Καταρράκτης Ματιών: Συμπτώματα & Εγχείρηση Laser Με Άμεση Ανάρρωση!

Πλήρες Βιογραφικό Ιατρού

Τι είναι ο καταρράκτης;

Μέσα στον βολβό του ματιού, υπάρχει ο κρυσταλλοειδής φακός εξαιτίας του οποίου η όρασή μας είναι ευκρινής. Όταν επέρχεται φθορά στον κρυσταλλοειδή φακό, τότε επέρχεται σκλήρυνση στο κέντρο του και οι στοιβάδες του γίνονται θολές. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται καταρράκτης.

Η ασθένεια αυτή είναι πολύ συνηθισμένη και σχεδόν αναπόφευκτη για πολλούς ανθρώπους. Δεν αποτελεί μόνο πρόβλημα για τους ηλικιωμένους αλλά για κάθε ηλικία, ακόμα και για τα βρέφη που μπορεί να παρουσιάσουν καταρράκτη από τη γέννησή τους (συγγενής καταρράκτης).

Χαρακτηριστικό είναι ότι σε κάθε μάτι, παρουσιάζεται με διαφορετική ταχύτητα, με φυσική συνέπεια την αυξανόμενη απώλεια της όρασης.

Αίτια – Παράγοντες κινδύνου

Η ηλικία δεν είναι ο μοναδικός παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση καταρράκτη, αφού μπορεί η εκδήλωση των συμπτωμάτων να συμβεί γύρω στα 60 – 70, αλλά να προϋπάρχει.

Έχουν καταγραφεί αρκετοί παράγοντες που μπορεί να επιταχύνουν την εμφάνιση καταρράκτη. Αυτοί είναι κάποια νοσήματα όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η λήψη κορτιζόνης για κάποιο διάστημα, κάποιος τραυματισμός στον οφθαλμό, ο μεγάλος βαθμός μυωπίας. Επιπλέον, φαίνεται ότι συντελούν αρνητικά το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ αλλά και χρόνια έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία.

Συμπτώματα

Η κύρια συμπτωματολογία στον καταρράκτη ματιών, είναι:

  • Η μείωση της ποιότητας της όρασης τόσο σε κοντινές όσο και μακρινές αποστάσεις
  • Η μειωμένη αντίληψη στο διαχωρισμό του κάθε χρώματος
  • Η θολή όραση ακόμα και την ημέρα ή σε ένα φωτεινό δωμάτιο
  • Η ξαφνική αύξηση της μυωπίας και μείωση της υπερμετρωπίας
  • Οι αντανακλάσεις αντικειμένων (π.χ. στην βραδινή οδήγηση)

Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση θεωρείται αναγκαία, καθώς το άτομο από ένα σημείο και μετά δεν θα μπορεί να κάνει ό,τι έκανε με την ίδια ευκολία. Σταδιακά μειώνεται η καλή όραση στην βραδινή οδήγηση, το διάβασμα ζαλίζει από την προσπάθεια να διακρίνετε τις λέξεις ή η προβολή μιας ταινίας δεν είναι το ίδιο ευχάριστη με πριν.

Η ολοκληρωτική αφαίρεση του καταρράκτη και η αποτελεσματική θεραπεία του, γίνεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Οι σύγχρονες μέθοδοι που επιλέγονται, πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία και απαιτούν μικρές τομές, χωρίς να χρειάζονται ράμματα. Κατά την επέμβαση αφαιρείται ο θολός φακός και αντικαθίσταται με το μόσχευμα.

Η εγχείρηση είναι η μόνη διέξοδος όταν η όραση πλέον θεωρείται περιορισμένη και δυσκολεύει σε μεγάλο βαθμό την καθημερινότητα του ασθενούς. Όσο πιο νωρίς γίνει η επέμβαση, τόσο το καλύτερο.

  • Φακοθρυψία
    Η φακοθρυψία αποτελεί το πιο συνηθισμένο είδος επέμβασης καταρράκτη. Με μικροσκόπιο και όργανα υπερήχων, αφαιρείται ο καταρράκτης, αφήνοντας αρκετό περιφάκιο στη θέση του, ώστε να στηριχθεί καλύτερα το μόσχευμα. Η τομή είναι πολύ μικρή και ο ασθενής αναρρώνει αμέσως.
  • Εξωπεριφακική επέμβαση
    Η διαδικασία είναι η ίδια με την φακοθρυψία, μόνο που η τομή εδώ είναι μεγαλύτερη. Η μέθοδος προτείνεται κυρίως σε όσους έχουν καταρράκτη σε προχωρημένο στάδιο.
  • Ενδοφαφική εξαγωγή
    Σε αυτήν την περίπτωση γίνεται εξαγωγή του φακού και της κάψας. Αν γίνει εμφύτευση του φακού, η τοποθέτησή του γίνεται μπροστά από την ίριδα.

Ανάρρωση μετά από την εγχείρηση

Ο ασθενής θα ενημερωθεί αμέσως μετά την επέμβαση για το τι πρέπει να προσέχει κατά την ανάρρωση. Η επάνοδος της όρασης για τους περισσότερους ασθενείς είναι άμεση, όπως επίσης και η επιστροφή τους στην εργασία.

Τύποι καταρράκτη ματιών: ποια σημεία του φακού θολώνουν

Ο καταρράκτης ματιών χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με το σημείο του φακού που θολώνει: πυρηνικός (στο κέντρο), φλοιώδης (στην περιφέρεια), οπίσθιος υποκαψικός (στο πίσω τμήμα) και δευτεροπαθής, που οφείλεται σε άλλη πάθηση, φάρμακο ή επέμβαση. Ο τύπος εξηγεί γιατί δύο άνθρωποι με καταρράκτη περιγράφουν τελείως διαφορετικά ενοχλήματα.

Συχνά συνυπάρχουν δύο τύποι στο ίδιο μάτι. Η ακριβής εικόνα φαίνεται μόνο στην εξέταση με σχισμοειδή λυχνία μετά από διαστολή της κόρης.

ΤύποςΠού εμφανίζεταιΤι προσέχει συνήθως ο ασθενήςΡυθμός εξέλιξης
ΠυρηνικόςΣτο κέντρο (πυρήνα) του φακούΘολή μακρινή όραση, χρώματα που φαίνονται κιτρινωπά ή ξεθωριασμένα· η κοντινή όραση μπορεί προσωρινά να βελτιωθείΣυνήθως αργός
ΦλοιώδηςΣτον φλοιό, γύρω από τον πυρήνα, με σφηνοειδείς θολώσειςΘάμβωση από έντονο φως και προβολείς αυτοκινήτωνΣυνήθως αργός
Οπίσθιος υποκαψικόςΣτο πίσω τμήμα του φακού, κάτω από την κάψαΔυσκολία στο διάβασμα και σε έντονο φως, άλως γύρω από φώτα τη νύχταΣυχνά ταχύτερος από τους άλλους τύπους
ΔευτεροπαθήςΟπουδήποτε στον φακό, ως συνέπεια άλλου αιτίουΑνάλογα με τη θέση της θόλωσηςΕξαρτάται από το αίτιο

Δευτεροπαθής και τραυματικός καταρράκτης

Ο δευτεροπαθής καταρράκτης μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργείο για άλλη οφθαλμική πάθηση, όπως το γλαύκωμα, ή να σχετίζεται με διαβήτη και μακροχρόνια χρήση κορτιζόνης. Ο τραυματικός καταρράκτης εμφανίζεται μετά από χτύπημα ή διεισδυτικό τραυματισμό του ματιού, ακόμη και χρόνια αργότερα.

Ο ίδιος όρος χρησιμοποιείται καθημερινά και για τη θόλωση της κάψας που μπορεί να εμφανιστεί μήνες ή χρόνια μετά την επέμβαση. Πρόκειται για διαφορετική κατάσταση, την οπίσθια θόλωση περιφακίου, που αντιμετωπίζεται με YAG laser και εξηγείται παρακάτω.

Καταρράκτης συμπτώματα που συχνά περνούν απαρατήρητα

Τα πρώτα συμπτώματα του καταρράκτη είναι συνήθως ήπια: χρειάζεστε περισσότερο φως για να διαβάσετε, τα φώτα των αυτοκινήτων σας θαμπώνουν τη νύχτα και αλλάζετε συχνά συνταγή γυαλιών. Επειδή η αλλαγή είναι αργή, πολλοί τη θεωρούν φυσιολογική κούραση των ματιών και καθυστερούν την εξέταση.

Πέρα από όσα αναφέρθηκαν παραπάνω, προσέξτε και αυτά τα λιγότερο γνωστά σημάδια:

  • Άλως ή “αστέρια” γύρω από λάμπες και φανάρια τη νύχτα
  • Διπλή εικόνα στο ένα μάτι, που δεν φεύγει όταν κλείσετε το άλλο
  • Ανάγκη για πιο δυνατό φωτισμό στο διάβασμα και στις χειροτεχνίες
  • Συχνές αλλαγές συνταγής σε γυαλιά ή φακούς επαφής
  • Ξαφνική βελτίωση στο κοντινό διάβασμα χωρίς γυαλιά, που συχνά συνοδεύει τον πυρηνικό καταρράκτη και είναι προσωρινή

Τι βοηθά στα αρχικά στάδια

Όσο ο καταρράκτης δεν περιορίζει την καθημερινότητα, μια νέα συνταγή γυαλιών, ο καλύτερος φωτισμός, τα αντιθαμβωτικά γυαλιά ηλίου και ένας μεγεθυντικός φακός για το διάβασμα μπορούν να βοηθήσουν. Κανένα κολλύριο ή συμπλήρωμα δεν αφαιρεί τον καταρράκτη· αυτό γίνεται μόνο χειρουργικά.

Πότε χρειάζεστε άμεσα οφθαλμίατρο

Ο καταρράκτης εξελίσσεται σταδιακά. Ξαφνική απώλεια όρασης, ξαφνική διπλωπία, λάμψεις, έντονος πόνος στο μάτι ή αιφνίδιος πονοκέφαλος δεν είναι τυπικά συμπτώματα καταρράκτη και χρειάζονται επείγουσα εξέταση την ίδια μέρα.

Επέμβαση καταρράκτη: πώς γίνεται βήμα βήμα

Η επέμβαση καταρράκτη γίνεται συνήθως με φακοθρυψία: ο χειρουργός ανοίγει μια πολύ μικρή τομή, θρυμματίζει τον θολό φακό με υπερήχους, τον αναρροφά και τοποθετεί στη θέση του έναν τεχνητό ενδοφακό. Είναι επέμβαση ημέρας με τοπική αναισθησία και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του την ίδια μέρα.

Τα βήματα της φακοθρυψίας

  • Διαστολή και αναισθησία: σταγόνες διαστέλλουν την κόρη και αναισθητικές σταγόνες ή τοπική ένεση μουδιάζουν το μάτι
  • Μικροτομή: μια τομή λίγων χιλιοστών στο όριο του κερατοειδούς, που συνήθως κλείνει μόνη της χωρίς ράμματα
  • Άνοιγμα της κάψας: δημιουργείται ένα στρογγυλό άνοιγμα στο μπροστινό τμήμα του περιφακίου
  • Θρυμματισμός και αναρρόφηση: ο θολός φακός διαλύεται με υπερήχους και αφαιρείται, ενώ το πίσω τοίχωμα της κάψας μένει στη θέση του
  • Τοποθέτηση ενδοφακού: ο αναδιπλούμενος τεχνητός φακός ξεδιπλώνεται μέσα στην κάψα

Διάρκεια και αναισθησία

Η όλη διαδικασία, μαζί με την προετοιμασία, διαρκεί συνήθως περίπου μία ώρα ή και λιγότερο, ενώ η παραμονή στο κέντρο είναι λίγες ώρες. Ο ασθενής είναι ξύπνιος, δεν βλέπει τα εργαλεία και μπορεί να διακρίνει μόνο φως και κινήσεις. Αν υπάρχει άγχος, μπορεί να δοθεί ήπια καταστολή.

Συνήθως χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία με σταγόνες ή υποτενόνια αναισθησία. Η γενική νάρκωση κρατιέται για ειδικές περιπτώσεις, όπως παιδιά ή ασθενείς που δεν μπορούν να μείνουν ακίνητοι.

Φακοθρυψία ή καταρράκτης με laser femtosecond;

Στη χειρουργική με laser femtosecond, το laser κάνει τις τομές, το άνοιγμα της κάψας και τον αρχικό τεμαχισμό του φακού, ενώ η αφαίρεση ολοκληρώνεται με υπερήχους. Οι δύο τεχνικές δεν φαίνεται να διαφέρουν ουσιαστικά σε όραση, επιπλοκές και ποιότητα ζωής, με το laser να έχει υψηλότερο κόστος.

Ενδοφακοί: ποιον τεχνητό φακό να επιλέξετε

Ο ενδοφακός είναι ο μόνιμος τεχνητός φακός που αντικαθιστά τον θολό φυσικό φακό και καθορίζει πόσο θα χρειάζεστε γυαλιά μετά την επέμβαση. Οι βασικές κατηγορίες είναι οι μονοεστιακοί, οι πολυεστιακοί, οι EDOF (εκτεταμένου βάθους εστίασης) και οι τορικοί, που διορθώνουν τον αστιγματισμό.

ΕνδοφακόςΤι διορθώνειΓυαλιά μετάΠιθανά μειονεκτήματαΤαιριάζει συνήθως σε
ΜονοεστιακόςΜία απόσταση, συνήθως τη μακρινήΣυνήθως για διάβασμα και κοντινές εργασίεςΧρειάζονται γυαλιά για κοντά· μεγάλη εμπειρία χρήσηςΌσους δεν ενοχλούνται από γυαλιά πρεσβυωπίας, οδηγούν πολύ τη νύχτα ή έχουν άλλη πάθηση στο μάτι
ΠολυεστιακόςΜακριά και κοντά, ορισμένοι και ενδιάμεσαΜειωμένη ανάγκη, όχι πάντα μηδενικήΆλως, θάμβωση και μειωμένη αντίθεση, κυρίως τη νύχταΌσους θέλουν λιγότερα γυαλιά και έχουν κατά τα άλλα υγιή μάτια
EDOFΜακριά και ενδιάμεσα (π.χ. οθόνη υπολογιστή)Πιθανά γυαλιά για πολύ κοντινή ανάγνωσηΠαρόμοια οπτικά φαινόμενα με τους πολυεστιακούς, περιορισμένη κοντινή όρασηΌσους δουλεύουν πολύ σε οθόνη ή ταμπλό αυτοκινήτου
ΤορικόςΑστιγματισμό, σε μονοεστιακή ή πολυεστιακή εκδοχήΑνάλογα με τον τύπο του φακούΠρέπει να μείνει στον σωστό άξονα· πιο ακριβόςΌσους έχουν μέτριο ή υψηλό αστιγματισμό κερατοειδούς

Πώς παίρνεται η απόφαση

Η επιλογή στηρίζεται στις μετρήσεις του ματιού και στις ανάγκες σας: αν οδηγείτε συχνά βράδυ, αν διαβάζετε πολύ, πόσες ώρες περνάτε στην οθόνη. Αν ήδη έχετε αστιγματισμό ή πρεσβυωπία, ο κατάλληλος ενδοφακός μπορεί να τα διορθώσει στην ίδια επέμβαση.

Οι πολυεστιακοί και οι EDOF φακοί γενικά δεν προτείνονται σε μάτια με απώλεια όρασης από γλαύκωμα, εκφύλιση ωχράς κηλίδας ή άλλη πάθηση, επειδή αφήνουν λιγότερο φως να φτάσει στον αμφιβληστροειδή. Μια ενδιάμεση λύση είναι η μονοόραση, όπου το ένα μάτι ρυθμίζεται για μακριά και το άλλο για κοντά.

Προετοιμασία πριν την επέμβαση καταρράκτη

Η προετοιμασία πριν την επέμβαση καταρράκτη ξεκινά με λεπτομερή οφθαλμολογικό έλεγχο και μετρήσεις του ματιού, ώστε να υπολογιστεί με ακρίβεια η δύναμη του ενδοφακού. Ακολουθούν οδηγίες για τα φάρμακα που παίρνετε, τις σταγόνες των προηγούμενων ημερών και την οργάνωση της ημέρας του χειρουργείου.

Εξετάσεις πριν το χειρουργείο

  • Βιομετρία: μέτρηση του μήκους του ματιού, κατά προτίμηση οπτική, ή με υπερήχους όταν η οπτική δεν είναι εφικτή
  • Κερατομετρία ή τοπογραφία κερατοειδούς: για την καμπυλότητα του κερατοειδούς και τον αστιγματισμό, ιδιαίτερα σημαντική αν έχετε κάνει διαθλαστική επέμβαση
  • Έλεγχος βυθού και ενδοφθάλμιας πίεσης: για να εντοπιστούν παθήσεις που επηρεάζουν το τελικό αποτέλεσμα
  • OCT ωχράς κηλίδας, όπου κριθεί απαραίτητο

Μπορείτε να δείτε τον διαγνωστικό εξοπλισμό και τις εξετάσεις του κέντρου.

Τι λέτε στον γιατρό σας

  • Αν παίρνετε αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά· τυχόν διακοπή γίνεται μόνο με οδηγία του θεράποντος γιατρού
  • Αν παίρνετε ή έχετε πάρει φάρμακα για τον προστάτη, γιατί ορισμένα επηρεάζουν την ίριδα κατά την επέμβαση
  • Αν έχετε διαβήτη, αλλεργίες ή έχετε κάνει παλαιότερα laser ή χειρουργείο στα μάτια
  • Αν φοράτε φακούς επαφής, γιατί μπορεί να χρειαστεί να τους διακόψετε πριν από τις μετρήσεις

Η ημέρα του χειρουργείου

  • Ξεκινάτε τις αντιβιοτικές σταγόνες, αν σας δοθούν, μία έως δύο μέρες πριν
  • Ακολουθείτε τις οδηγίες νηστείας που θα σας δοθούν
  • Έρχεστε χωρίς μακιγιάζ και κρέμες στο πρόσωπο
  • Κανονίζετε συνοδό, γιατί δεν επιτρέπεται να οδηγήσετε την ίδια μέρα

Μετά την επέμβαση καταρράκτη: οδηγίες και τι αποφεύγουμε

Μετά την επέμβαση καταρράκτη η όραση είναι θολή για λίγες ώρες και βελτιώνεται συνήθως μέσα σε λίγες μέρες. Ελαφρύς κνησμός, αίσθηση άμμου και ευαισθησία στο φως είναι αναμενόμενα τις πρώτες μία έως δύο μέρες. Η πλήρης επούλωση διαρκεί συνήθως περίπου οκτώ εβδομάδες.

Τι κάνετε

  • Σταγόνες: αντιβιοτικές και αντιφλεγμονώδεις, συνήθως για περίπου τέσσερις εβδομάδες, ακριβώς όπως σας δοθούν
  • Προστατευτικό κάλυμμα: το βράδυ στον ύπνο, όσο διάστημα σας πει ο γιατρός
  • Γυαλιά ηλίου: έξω από το σπίτι, για το φως και για προστασία από σκόνη και αέρα
  • Επανέλεγχοι: συνήθως την επόμενη μέρα ή μέσα στην πρώτη εβδομάδα και ξανά περίπου σε έναν μήνα

Τι αποφεύγουμε τις πρώτες εβδομάδες

  • Τρίψιμο ή πίεση στο μάτι
  • Νερό απευθείας στο μάτι, κολύμβηση σε πισίνα ή θάλασσα, ακόμη και με γυαλιά κολύμβησης
  • Μακιγιάζ ματιών
  • Σήκωμα βάρους, σκύψιμο με το κεφάλι χαμηλά και έντονη άσκηση
  • Χώρους με πολλή σκόνη ή καπνό

Πότε μπορώ να οδηγήσω;

Δεν οδηγείτε την ημέρα του χειρουργείου. Επιστρέφετε στην οδήγηση όταν η όραση έχει σταθεροποιηθεί και ο οφθαλμίατρος επιβεβαιώσει ότι καλύπτετε τα όρια όρασης για δίπλωμα, συχνά με τα σωστά γυαλιά. Για πολλούς αυτό γίνεται σε λίγες μέρες, αλλά εξαρτάται από το άλλο μάτι και την πορεία της επούλωσης.

Γυαλιά και δεύτερο μάτι

Η τελική συνταγή γυαλιών δίνεται συνήθως ένα έως τρεις μήνες μετά, όταν η διάθλαση σταθεροποιηθεί. Αν έχετε καταρράκτη και στα δύο μάτια, το δεύτερο χειρουργείται συνήθως αφού επουλωθεί το πρώτο, συχνά με απόσταση περίπου ενός μήνα.

Επιπλοκές της επέμβασης καταρράκτη

Οι σοβαρές επιπλοκές της επέμβασης καταρράκτη είναι ασυνήθιστες και οι περισσότερες αντιμετωπίζονται. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε μάτια με άλλες παθήσεις, όπως γλαύκωμα, εκφύλιση ωχράς κηλίδας ή υψηλή μυωπία, γι’ αυτό η εκτίμηση του ατομικού κινδύνου γίνεται πριν την απόφαση για χειρουργείο.

Πιθανές επιπλοκές

  • Φλεγμονή και οίδημα του κερατοειδούς ή της ωχράς κηλίδας (κυστεοειδές οίδημα), που συνήθως αντιμετωπίζεται με σταγόνες
  • Αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, συνήθως παροδική
  • Ενδοφθαλμίτιδα, σπάνια αλλά σοβαρή λοίμωξη που χρειάζεται άμεση θεραπεία
  • Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, με μεγαλύτερο κίνδυνο σε μυωπικά μάτια
  • Μετατόπιση του ενδοφακού ή πτώση βλεφάρου
  • Οπίσθια θόλωση περιφακίου, η πιο συχνή όψιμη επιπλοκή

Οπίσθια θόλωση περιφακίου και YAG laser

Εβδομάδες έως χρόνια μετά την επέμβαση, η κάψα πίσω από τον ενδοφακό μπορεί να θολώσει και η όραση να ξαναγίνει θαμπή. Αντιμετωπίζεται με ανώδυνο YAG laser στο ιατρείο, που ανοίγει ένα μικρό παράθυρο στην κάψα χωρίς τομή. Μετά το laser ελέγχεται η πίεση του ματιού. Δείτε περισσότερα για τις θεραπείες laser ματιών.

Σημάδια για άμεση επικοινωνία

Επικοινωνήστε αμέσως με τον χειρουργό σας αν μετά την επέμβαση εμφανίσετε πτώση της όρασης, πόνο που δεν υποχωρεί με παυσίπονα, αυξανόμενη κοκκινίλα, πρήξιμο βλεφάρων, λάμψεις ή πολλά νέα “μυγάκια” στο οπτικό πεδίο.

Καταρράκτης ματιών: από τι εξαρτάται το κόστος της επέμβασης

Το κόστος της επέμβασης για καταρράκτη ματιών δεν είναι ενιαίο, γιατί εξαρτάται κυρίως από τον τύπο του ενδοφακού, την τεχνική και την πολυπλοκότητα του περιστατικού. Η ακριβής τιμή δίνεται μόνο μετά την προεγχειρητική εξέταση, όταν είναι γνωστές οι μετρήσεις και οι ανάγκες σας.

  • Τύπος ενδοφακού: οι πολυεστιακοί, οι EDOF και οι τορικοί φακοί κοστίζουν συνήθως περισσότερο από τους μονοεστιακούς
  • Τεχνική: η χρήση laser femtosecond αυξάνει το κόστος σε σχέση με την κλασική φακοθρυψία
  • Προεγχειρητικός έλεγχος: βιομετρία, τοπογραφία, OCT και όποιες άλλες εξετάσεις χρειαστούν
  • Συνοδές παθήσεις: γλαύκωμα, προχωρημένος καταρράκτης ή αδύναμη στήριξη του φακού μπορεί να απαιτούν πρόσθετους χειρισμούς
  • Ένα ή δύο μάτια και ο αριθμός των μετεγχειρητικών επανελέγχων
  • Ασφαλιστική κάλυψη: επιβεβαιώστε με τον ασφαλιστικό σας φορέα τι καλύπτεται

Αν η όρασή σας έχει αρχίσει να επηρεάζει την οδήγηση, το διάβασμα ή τη δουλειά σας, το πρώτο βήμα είναι μια πλήρης οφθαλμολογική εκτίμηση. Κλείστε ραντεβού στο ιατρείο της Αθήνας (Μαιάνδρου 21, Ιλίσια, 213 0325910) ή της Πάτρας (Πλ. Γεωργίου Α’ 20, 261 3029670), Δευτέρα έως Παρασκευή 10:00 έως 14:00 και 17:00 έως 21:00.

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο κοστίζει η επέμβαση καταρράκτη;

Η τελική τιμή της επέμβασης εξαρτάται από την μέθοδο που θα επιλεγεί. Διαφέρει από περιστατικό σε περιστατικό.

Μπορεί ο καταρράκτης να υποτροπιάσει;

Από την στιγμή που μπει μόσχευμα, ο καταρράκτης δεν έχει περιθώριο επανεμφάνισης. Αυτό που συμβαίνει όμως με το πέρας του χρόνου είναι η θόλωση της κάψας που έχει φυσικά ο οφθαλμός. Σε αυτήν την περίπτωση χρειάζεται εκ νέου επέμβαση laser, χωρίς όμως να γίνει νέα τομή στον οφθαλμό.

Πρέπει ο καταρράκτης να χειρουργείται αμέσως μετά τη διάγνωση;

Όσο πιο νωρίς, τόσο καλύτερα. Αν ωστόσο δεν επηρεάζει την καθημερινότητα του ασθενούς και τα συμπτώματα δεν είναι έντονα, μπορεί η επέμβαση να καθυστερήσει για όσο χρονικό διάστημα αποφασίσει ο χειρουργός οφθαλμίατρος.

Τι μπορώ να κάνω για να προστατεύσω τα μάτια μου;

Υπάρχουν πολλοί τρόποι προστασίας των ματιών από την καθυστέρηση της εμφάνισης καταρράκτη. Η χρήση ποιοτικών γυαλιών ηλίου, η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, η αποφυγή καπνίσματος και αλκοολούχων ποτών και ο έλεγχος των προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με τα μάτια όπως ο διαβήτης, είναι πολύ βοηθητικά μέτρα για την υγεία των ματιών.

Πονάει η επέμβαση καταρράκτη;

Συνήθως όχι. Το μάτι μουδιάζει με αναισθητικές σταγόνες ή τοπική αναισθησία και ο ασθενής μένει ξύπνιος χωρίς να βλέπει τα εργαλεία. Μπορεί να νιώσετε μια ελαφριά πίεση ή να δείτε φως και κινήσεις. Τις πρώτες μία έως δύο μέρες μετά είναι συχνός ο ελαφρύς κνησμός ή η αίσθηση ξένου σώματος, που υποχωρεί με τις σταγόνες και, αν χρειαστεί, ένα απλό παυσίπονο.

Μπορούν να χειρουργηθούν και τα δύο μάτια την ίδια μέρα;

Συνήθως τα μάτια χειρουργούνται σε διαφορετικές μέρες, με απόσταση περίπου ενός μήνα, ώστε το πρώτο να επουλωθεί και το αποτέλεσμά του να βοηθήσει στον υπολογισμό του δεύτερου ενδοφακού. Η ταυτόχρονη επέμβαση είναι δυνατή σε επιλεγμένους ασθενείς χαμηλού κινδύνου, μετά από συζήτηση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων με τον χειρουργό.

Θα χρειάζομαι γυαλιά μετά την επέμβαση καταρράκτη;

Εξαρτάται από τον ενδοφακό. Με μονοεστιακό φακό ρυθμισμένο για μακριά, οι περισσότεροι χρειάζονται γυαλιά για διάβασμα. Οι πολυεστιακοί και οι EDOF φακοί μειώνουν την εξάρτηση από γυαλιά, χωρίς να την εξαλείφουν πάντα. Η τελική συνταγή δίνεται συνήθως ένα έως τρεις μήνες μετά, όταν η όραση σταθεροποιηθεί.

Μπορώ να κάνω επέμβαση καταρράκτη αν έχω γλαύκωμα;

Ναι, η επέμβαση γίνεται και σε μάτια με γλαύκωμα, αλλά χρειάζεται πιο προσεκτικός σχεδιασμός. Η πίεση παρακολουθείται στενά μετά το χειρουργείο και η τελική όραση μπορεί να περιορίζεται από τη βλάβη του οπτικού νεύρου. Σε τέτοια μάτια οι πολυεστιακοί φακοί γενικά δεν προτείνονται. Ο οφθαλμίατρος θα εκτιμήσει αν ταιριάζει συνδυασμένη αντιμετώπιση.

Ο καταρράκτης θεραπεύεται με σταγόνες ή βιταμίνες;

Όχι. Δεν υπάρχει κολλύριο, βιταμίνη ή συμπλήρωμα που να αφαιρεί ή να διαλύει τον καταρράκτη. Στα αρχικά στάδια βοηθούν μια νέα συνταγή γυαλιών, ο καλός φωτισμός και τα αντιθαμβωτικά γυαλιά ηλίου. Όταν η θόλωση επηρεάζει την καθημερινότητα, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση του θολού φακού.

Πόσο κρατά ο τεχνητός φακός μετά την επέμβαση καταρράκτη;

Ο ενδοφακός είναι σχεδιασμένος να μένει μόνιμα στο μάτι και δεν χρειάζεται αλλαγή ή συντήρηση. Σπάνια μπορεί να μετατοπιστεί, κάτι που αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Αν μήνες ή χρόνια μετά η όραση θολώσει ξανά, η αιτία είναι συνήθως η θόλωση της κάψας πίσω από τον φακό, που διορθώνεται με YAG laser στο ιατρείο.

Ιατρικός έλεγχος: Καθ. Βασίλειος Κοζομπόλης, Χειρουργός Οφθαλμίατρος, Καθηγητής Οφθαλμολογίας Πανεπιστημίου Πατρών

Το κείμενο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την εξέταση και τη συμβουλή του οφθαλμιάτρου σας.

Σχετικά Video

Σχετικές Φωτογραφίες

Χειρουργική ομάδα σε επέμβαση καταρράκτη με χειρουργικό μικροσκόπιο
Μηχάνημα φακοθρυψίας για την επέμβαση καταρράκτη
Ενδοφθάλμιος φακός που εμφυτεύεται στην επέμβαση καταρράκτη

Διαβάστε Επίσης

Laser γλαυκώματος νέας γενιάςLaser Ματιών, Γλαύκωμα

Laser γλαυκώματος νέας γενιάς

Τα αποτελέσματα της νέας αυτής επιστημονικής μελέτης

Καθ. Βασίλειος Κοζομπόλης18 Σεπτεμβρίου 2018

Εγγραφή στο ενημερωτικό μας δελτίο